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用药及抗体 > 关于抑制物

回答:1    

师云霞

关于抑制物

吴教授:

      您好!我家儿子自今年3月份开始右踝骨一直疼,他说不敢太用力,不清楚是什么原因?因为现在有抑制物,一直在使用凝血酶原复合物,但总感觉止血效果不明显,请问急性出血时最大输注量是多少,多长时间输一次?是不是因为凝血酶原复合物里面的7因子含量太少了?如果使用7因子的话,要输多少?多长时间输一次?目前有没有治疗抑制物的其它方法呢?不想让孩子的右踝骨出问题,要做哪方面的检查?谢谢您!!

日期:2012-5-22 11:18:00

吴润晖

你好!治疗的选择需要根据抑制物的滴度和反应情况:对低反应者(<5BU),所缺乏的因子应该大量使用,以中和一直物并阻止出血.浓缩凝血因子可用于伴有高反应性但尚低滴度的病人,直到免疫记忆反应出现,一般在3-7天内.当抑制物滴度超过5BU后,缺乏该因子的浓缩因子制剂已经没有作用,应该应用旁路途径进行治疗。包括重组FVIIa应用剂量-90ug/每公斤体重,每2小时或凝血酶原复合物,剂量是 60–100单位/每公斤体重,每 8–12 h使用一次(最大为200单位/每公斤体重/24小时)——摘自Poon M-C, Card R. Hemophilia management in transfusion medicine. Transf Apheres Sci (2012), http://
dx.doi.org/10.1016/j.transci.2012.03.020

日期:2017-3-1 23:51:44

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