血友病作为一种终生性疾病,患者如不能接受到及时有效的治疗,血友病的致死、致残率非常高。加之高昂的药品费用支出,使很多血友病患者和家庭面临“灾难性”医疗支出的巨大风险。 为增加低收入血友病患者使用国产人凝血因子Ⅷ(海莫莱士)治疗的可及性,北京血友之家罕见病关爱中心发起的“血友未莱 士半功倍-血友病患者公益救助项目(区域)”,由上海莱士血液制品股份有限公司向北京血友之家罕见病关爱中心无偿提供慈善救助资金。旨在减少低收入甲型血友病患者的家庭经济负担,满足并鼓励患者与疾病抗争的物质与精神需求,以帮助患者获得更大的治疗支持,减少患者“因病返贫”“因病致贫”的可能性。 北京血友之家罕见病关爱中心 “血友未莱 士半功倍-血友病患者公益救助项目(区域)”办公室(以下称“项目办公室”),负责救助资金的申请审核,组织指定医师对患者进行医学评估,全程监督和管理项目的实施。
一、项目起止时间
2024年1月23日至捐助善款发放完毕止自动结束,此后将不再接受患者入组申请。 二、项目覆盖地区
指定区域 三、入组救助标准
1. 经医生确认符合医学条件; 2. 符合国家对“因病致贫、因病返贫”,有大额医疗支出的低保、低收入的中国大陆患者; 3. 病人自愿申请并经项目办公室审核批准后,可按规定得到资金救助,在项目有效期内可重复申请; 4. 符合项目入组标准且使用国产人凝血因子Ⅷ(海莫莱士)治疗的血友病患者。 四、援助对象及方法
1. 本项目针对项目覆盖地区的甲型血友病、血管性血友病、获得性血友病的患者。凡购买并使用国产人凝血因子Ⅷ(海莫莱士)的患者,购药发票日期为2024年1月23日至2024年12月31日期间,将按照每支救助上限不超过药品单价30%、以患者实际自付的金额为上限进行救助。 2. 对于在项目起止时间内部分符合项目要求的患者,将额外给予诊疗援助。 3. 符合项目条件的患者在经项目办确认的定点药房/医院购药,可享受一站式结算服务。 五、申请救助程序 1. 患者或其监护人在血友之家APP上进行申请,申请时患者可将指定的医疗机构/药房出具的疾病诊断书、医学检查报告及就诊病历、医师出具的专用处方、购药发票原件照片等能够证明甲型血友病、血管性血友病、获得性血友病患者受助事实、药品厂家和购药数量的相关资料上传,由血友之家项目办公室审核确认。 2. 患者提供申请所需材料的电子版,由项目办公室对电子版申请材料进行审核,通过审核后签订电子版申请手册,患者按要求邮寄医疗票据等资料。 3. 所有资料审核通过后,项目办公室通过APP发送援助进度通知,由血友之家统一为患者拨付援助款。 六、需提交申请资料 基础资料 1. 患者户口本本人页照片或身份证正反面照片(18岁以下患儿如有请提交):需注意身份证有效期是否超期,户口本、身份证只提供一种即可; 2. 监护人身份证正反面照片(18岁以下患儿需提交); 3. 出生证明或患者和监护人的户口本关系页(18岁以下患者需提供); 4. 个人收入证明:需填写患者姓名、社会状态、年收入; 5. 血友病诊断证明书/凝血因子浓度检测报告:两项提供一个即可; 6. 银行卡信息:成人需提供本人银行卡,未成年人可提供监护人银行卡。 票据资料 1. 购药发票原件; 2. 购药明细、处方、医保结算单原件照片。 项目办联系方式 援助热线:400-166-1101转7 资料邮寄地址:北京市石景山区八大处路49号院点石商务公园6号楼1206室血友之家援助项目办公室 邮政编码:100144
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